柳叶刀杂志社连发4前言阐述青少年癌症的现状

在国际间范围内，每天有700名婴幼儿被诊疗中所风癌病患者，情况非常紧迫。近期，柳叶刀杂志社旗下子刊的网站发表了四篇关于青少年癌病患者的系列推文，系统的阐述了青少年癌病患者的现状、负荷、癌病患者数据资料以及治疗法建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017很高盈余东欧国家（HIC）中所风癌病患者的婴幼儿一般有较好的结节病，至少80％的患者在确诊后活到5年.然而，然而每年有90％以上的中所风癌病患者的婴幼儿穷困在低水平 - 盈余和中所等盈余东欧国家（LMICs）。在这些东欧国家婴幼儿的猎食率要低得多.许多中所低盈余东欧国家不共存对婴幼儿癌病患者发病率和结果的可靠评估，大部分原因是考虑到癌病患者已登记和历史纪录和统计数据这些已登记系统所必须的人类已登记系统。与癌病患者相比之下，婴幼儿癌病患者由于没有适当和马上的诊疗和治疗法通常是可怕的。因此，提很高猎食率必须政策协调人进行大量规划，以确保安全充份的各项政策和卫生系统动态。关于婴幼儿癌病患者负荷的信息对于告知这些努力至关最主要，因此，在癌病患者数据资料覆盖率提很高此前，基于模型的估计对于具体没有数据资料的周围环境中所的癌病患者负荷是必要的。婴幼儿癌病患者（0-19岁）和（B）癌病患者（20岁或以上）的年龄一个通用DALY率国际间图总之，这项由GBD 2017研究课题产生的婴幼儿癌病患者国际间负荷的归纳表明DALY负荷很大，即使与癌病患者和婴幼儿期一般哮喘相比之下也是如此。 婴幼儿期癌病患者DALYs对自然资源最少的东欧国家造成不成比例的影响，强调必须有效的策略来消除这些周围环境中所的负荷。这些研究课题结果提供了一个国际间婴幼儿癌病患者负荷水平线，从中所可以评估更进一步的成果，并强调婴幼儿癌病患者在消除国际间兼修和国际间婴幼儿身体健康的优先化软件系统中所发挥作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国等很高盈余东欧国家，癌病患者一直是19岁此表婴幼儿哮喘死亡的主要原因，尽管近来活到率有显着提很高 - 这些婴幼儿中所有80％直到现在活到超过诊疗后5年。这个生还者队列的挑战是管理和避开他们婴幼儿癌病患者治疗法的正因如此慢性影响。面对这些属于自己挑战，原本发病率和死亡率指标（忽视猎食率发病率）不再可靠反映婴幼儿癌病患者引起的国际间哮喘负荷。为了消除这一基础知识贫富差距，Lisa Force及其同事于7月29日在“柳叶刀兼修”上发表了关于国际间哮喘负荷（GBD）研究课题的第一份归纳统计数据，该研究课题主要针对残障调整人类年中所的婴幼儿和青少年癌病患者（DALYs）） - 衡量发病率和死亡率的哮喘负荷的毫无疑问。作者发现，婴幼儿癌病患者（在0-19岁的这群人中所定义为癌病患者）中所严重损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的人类严重损失和3％至多年的残障穷困。5岁此表婴幼儿%婴幼儿癌病患者总负荷的37％（4，300万DALYs）。主要的哮喘驱动主因是癌病患者，其次是小脑和小脑部系统癌病患者和睾丸，卵巢或骨髓的罕见癌病患者。数据资料的一个通用第二语言为那些应对国际间婴幼儿癌病患者负荷的人提供了大量期望。个别东欧国家和癌病患者亚型的DALY负荷归纳显示了对数据资料脱逃投资的显着供给。精确度数据资料收集和一个通用统计数据是中所低盈余东欧国家为癌病患者婴幼儿提供更好护理增值的极为重要。脱逃东欧国家婴幼儿癌病患者数据资料可以指导对研究者培训的投资，以确保安全早期诊疗，提供公正给予药物，减少死亡，改善猎食关怀和穷困精确度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年中所，治疗法和支持治疗法的进步使得在英国等很高盈余东欧国家，被诊疗中所风癌病患者的婴幼儿（0-14岁）的5年净猎食率从近0％提很高到80％。虽然正因如此，低盈余和中所等盈余东欧国家（LMICs）据闻病患者的婴幼儿并没有从这些进步中所想得到，但相比较猎食贫富差距的个数尚未量化。在国际间这群人癌病患者已登记中所注意到到的最佳能用数据资料近来由CONCORD研究课题发表，用于婴幼儿癌病患者的一大部分：急性抗原癌病患者，急性髓性癌病患者，化兼修疗法（作为一组）和小脑。强调活到贫富差距，CONCORD估计急性抗原癌病患者 - 最常见的婴幼儿癌病患者 - 的5年净活到率从不到10％到超过90％。然而，由于自然资源能用的癌病患者已登记数据资料的考虑到设立中所，只有一小大部分CONCORD-3数据资料（322个申请管理机构中所有7个[2％]）来自低盈余和中所低盈余东欧国家。治疗法准入的差异性、精确度、经济有毒都造成婴幼儿癌病患者结尾的国际间性变化。据估计，对于所有癌病患者，2015年诊疗的婴幼儿国际间5年净猎食率为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按北部差异性较大，为8·1％ 马达加斯加（4·4-13·7）在亚洲北部为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的诊疗和大陆的详细猎食估计值如图所示，显示癌病患者特异性猎食之后共存较大差异性，淋巴癌化兼修疗法和视网膜心律不整等癌病患者活到率超过80个估活到率差异性较大，其中所南美的猎食时间非常低。可靠的婴幼儿癌病患者猎食估计对决策者和药理学医生的近期具体和规划决策至关最主要。 但是，许多东欧国家考虑到注意到到的猎食估计数，如果可以的话，统计数据的结果差异性很大。了解简化猎食的障碍可以帮助改善婴幼儿癌病患者的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在国际婴幼儿癌病患者宣传日和西欧大选2019年此前，西欧议时会刊发了西欧医学兼修时会（SIOPE）和婴幼儿兼修和血液兼修婴幼儿癌病患者国际癌病患者该协时会（CCI）的宪章。宪章要求下一届西欧议时会延续并加强对医学癌病患者出版事业的支持，并概述雄心勃勃的愿景“治愈更多，更好地治疗法 - 实现零死亡和零死亡震荡”。癌病患者和化兼修疗法是婴幼儿中所最常见的三种癌病患者类型中所的两种。关于猎食，中所风难治性麻恶性的患者，例如早期肉瘤或肝心律不整，几乎没有成果。对于中所风血液系统恶性的婴幼儿而言，前景喜忧参半，在过去的几十年中所，治疗法方法得到了极大的改善，实现了显着的猎食改善并将可怕哮喘转化为慢性病。然而，该宪章强调，婴幼儿癌病患者生还者目前在整个西欧代表着最主要的集体身体健康负荷，三分之二的婴幼儿癌病患者生还者因治疗法而中所风依然身体健康中风，包含心血管哮喘和小脑部哮喘，以及与他们关的的心理社时会问题。诸如治疗之类的潜在治愈性程序一直与很高发病率和死亡率关的，并且必须容易获得的丝氨酸网络平台和基础设施以便安全地递送。对于婴幼儿期癌病患者的生还者，应考虑采用专门从事的依然随访方案，以减小很高发病率并帮助他们始终密切合作的穷困精确度。不必通过国际政治近期始终保持势头。国际间领导者不必己任将结对方案和协同网络平台的成果实施到东欧国家癌病患者方案中所，从而发挥其最大潜力。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureMaxutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureMaxutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext