皮肤镜诊断规范用语及硬件参数科学家共识(2017)

2021-11-29 06:24:29 来源:
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里奥肤上屏不应用日益普及,但里奥肤上屏疾因名词多由国外教材、文献引进,转译的多都为化有时会阻碍甚至误导读物正确不应用里奥肤上屏技术。同时,里奥肤上屏产品的多都为化也造成选择困难。为了促进里奥肤上屏临床不应用,主轴里奥肤上屏疾因规范该词及硬件值,华南地区外科医生联合会里奥肤上科外科医生总会、华南地区医疗卫生国际官能互动倡议里奥肤上科总会、华南地区中西医结合学会里奥肤上官能疾专业该委员会、华南地区医学装备联合会里奥肤上疾与里奥肤上化妆品总会相关亚专业或学组共同登载本共识。

一、里奥肤上屏的度量与定义

1. 度量:里奥肤上屏,又称为表里奥透光显微屏,是所称借助于透镜放大原理,借助于旋光或浸润的方法,反映里奥肤上表里奥、真里奥层颜色和结构上表现形式的器材[1]。

2. 定义:依据激光原理,里奥肤上屏可以划分浸润改型与分量改型,前者类似油屏,需要在屏头和里奥肤上错综复杂滴加油官能或其他液体介质。

根据屏头否触及里奥肤上,又可将里奥肤上屏划分触及式与非触及式。浸润改型里奥肤上屏都同属触及式,分量改型里奥肤上屏既可以是触及式,也可是非触及式。为了增加非触及式分量改型里奥肤上屏的摄影特官能或避免屏头污染,有的非触及式分量改型里奥肤上屏屏头前增加了中空固定架,甚至在固定架前增加一次官能膜片。对于这种改装的里奥肤上屏,其所仍以屏头否触及里奥肤上作为触及式与非触及式的定义规格。里奥肤上屏还可划分便携式和高效能式:前者精致便于佩带;后者缘故电脑,其中预装大量不应用软件。

二、里奥肤上屏疾因名词的现况[2]

如果换用不规范或不相反的名词描绘同一三幅像,有也许导致窈窕淑女或误解,不利于疾因和互动。随着里奥肤上屏不应用随之构建,疾因名词随之丰沛,其中部份名词早就被毫无疑问或是约定俗成,且特定使用在某些疾疾中。针对黑素细胞是从的脂质官能里奥损,里奥肤上屏名词可以划分隐喻官能(象形官能)名词和概括官能名词两类。隐喻官能名词;也借用面貌常为比喻,如「星爆都为」Mode、「脑回都为」区域等。概括官能名词一般由 5 项前提元素即「直通」、「点」、「团块」、「环」和「上皮细胞」构成,分别根据这 5 种元素描绘整体三幅像。两种名词体制各有利弊,短时期内无法融合或彼此替代。制定本共识目的不是在两类名词中来进行选择,而是分别提供形式化简体中文名词,方便华南地区里奥肤上屏浏览者互动。对于非黑素细胞是从的脂质官能里奥损,尚未对名词来进行隐喻官能和概括官能完全符合辨别,故本共识重述国际官能惯用名词来进行转译和规范。限于篇幅,我们仅选择已被国际官能认可的;也用名词来进行提拔。

三、黑素细胞是从里奥损Mode征伐提拔该词及度量

里奥肤上屏最初主要运用于辨认疾因脂质痣与恶官能黑素瘤[3⁃4]。借助于里奥肤上屏判读里奥损时首先要辨别否是黑素细胞是从里奥损,进而再研判里奥损具备哪些Mode征伐。表 1(大抵)及三幅 1 ~ 3 列举了主要黑素细胞是从里奥损也许具备的Mode征伐及其规范表述,名词主要参考文献[5]。

三幅 1 黑素细胞是从里奥损里奥肤上屏下直通条结构上及Mode三幅(左下角) 1A:典改型脂质网路平台粗壮网路平台; 1B:典改型脂质网路平台纤细网路平台; 1C:不典改型脂质网路平台; 1D:白; 1E:非脂质官能网路平台; 1F:树枝圆锥形斑纹; 1G:(辐射圆锥形)斑纹; 1H:上皮细胞; 1I:里奥结节重合Mode; 1J:网路平台格Mode; 1K:里奥故名重合Mode; 1L:典改型里奥故名重合Mode; 1M:纤维都为Mode; 1N:里奥故名重合Mode 双重合直通变异改型; 1O:里奥故名重合Mode 单虚直通变异改型; 1P:里奥故名重合Mode 双虚直通变异改型

三幅 2 黑素细胞是从里奥损里奥肤上屏下加时赛结构上及Mode三幅(左下角) 2A:椭圆; 2B:环圆锥形排列棕色球; 2C:石块征伐; 2D:胡椒粉(都为); 2E:环圆锥形颗粒Mode; 2F:靶心点(都为); 2G:同心圆; 2H:非对称官能脂质官能毛囊嘴巴; 2I:星爆Mode 三幅 3 黑素细胞是从里奥损里奥肤上屏下片圆锥形结构上及Mode三幅(左下角) 3A:污斑; 3B:蓝白幕; 3C:瘢痕都为脂质减退; 3D:均质Mode; 3E:所谓网路平台圆锥形Mode

四、非黑素细胞是从里奥损Mode征伐提拔该词及度量

里奥肤上屏在辨认疾因以基底细胞癌和脂溢官能角化疾为都是的一系列非黑素细胞是从方面也已日渐成熟,疾因不具备相当高的特异度和敏感度[6⁃7]。三幅 4、5 及表 2(大抵)列举了;也见非黑素细胞是从的里奥肤上屏Mode征伐。

三幅 4 脂溢官能角化疾里奥肤上屏下观感及Mode三幅(左下角) 4A:粟粒都为出血; 4B:粉刺都为嘴巴; 4C:脑回圆锥形结构上; 4D:故名结节Mode; 4E:发夹圆锥形甲状腺; 4F:虫蚀圆锥形边缘; 4G:所称纹都为Mode; 4H:边界情况 三幅 5 基底细胞癌里奥肤上屏下观感及Mode三幅(左下角) 5A:浅棕色卵圆巢; 5B:灰蓝色小球; 5C:轮辐圆锥形结构上; 5D:叶圆锥形结构上; 5E:树枝圆锥形甲状腺; 5F:溃疡; 5G:浅棕色结构上

五、里奥肤上屏下甲状腺征伐提拔该词及度量

无论是炎症官能还是官能里奥肤上疾,;也不具备很大的甲状腺征伐象[8]。里奥肤上屏下这些甲状腺征伐不具备关键辅助疾因价值,;也见里奥肤上屏甲状腺征伐列举见表 3(大抵)及三幅 6 中。

三幅 6 里奥肤上屏下甲状腺相似官能观感及Mode三幅(左下角) 6A:点圆锥形甲状腺; 6B:袢圆锥形甲状腺; 6C:扭曲深蓝色环圆锥形甲状腺; 6D:弯曲甲状腺; 6E:规则直通圆锥形甲状腺; 6F:突起直通圆锥形甲状腺; 6G:螺旋圆锥形甲状腺; 6H:盘绕圆锥形甲状腺; 6I:团块; 6J:乳深蓝色球; 6K:粉红域; 6L:点圆锥形相连直通圆锥形甲状腺; 6M:单一形态; 6N:多形态; 6O:白杨行圆锥形; 6P:树枝圆锥形; 6Q:放射圆锥形; 6R:网路平台圆锥形

六、里奥肤上屏硬件值义

1. 便携式里奥肤上屏值:目标靶面直径 ≥ 15 mm,有效拍摄靶面直径 ≥ 10 mm[9],视场中心亮度 ≥ 1 200 × NA 直通对/mm[10⁃11],放大个数 ≥ 10[10,12],且焦距最大值 ≤ ± 10%[11]。对于分量改型里奥肤上屏,有效旋光度不应介于 0~90 错综复杂[12⁃13]。部份便携式里奥肤上屏支持数码相机、笔记型电脑相连,故必须具名非;也适合哪种改型号相机、笔记型电脑相连且提供相不应相连器材。

2. 高效能式里奥肤上屏值:实质上是把里奥肤上屏与三幅像受益器材 [如照相机、互补金属氧化常为半导体(CMOS)/电荷耦合器件(CCD)] 相连,借助于电脑定位相关软件系统,做到里奥肤上屏三幅像的受益、存储、辨识、输出、疾例政府机构、远程会诊等系统。高效能式里奥肤上屏可以做到多焦距和多系统屏头选择,除不应符合便携式里奥肤上屏的值规格外,其激光系统还不应符合表列条件:有效分辨叛将 ≥ 150 万,亮度 ≥ 1 024 × 1 536,三幅像均匀度 ≥ 70%[14],白平衡符合「0.8 ≤ R/G ≤ 1.2,0.8 ≤ B/G ≤ 1.2」[13],三幅像缺陷分辨叛将 ≤ 2 个且三幅像中央 1/4 km范围内缺陷分辨叛将数为 0,三幅像畸变叛将 ≤ ± 5%,三幅像色彩真实官能的颜色模改型 LAB(ΔEab)≤ 35[14]。

里奥肤上屏不应用早就形成完整的疾因体制,诸如Mode分析法、ABCD 法等,其中为统一规范的Mode征伐描绘是正确疾因的基础。迄今国际官能组织也在随之丰沛和规范Mode征伐描绘,为统一是未来的发展方向。里奥肤上屏系统也会越来越丰沛,但是前提值不能忽大抵,这是三幅像采自和分析疾因的维护。

执笔者:冉梦龙、孟如松、刘洁

华南地区外科医生联合会里奥肤上科外科医生总会

华南地区医疗卫生国际官能互动倡议里奥肤上科总会

华南地区中西医结合学会里奥肤上官能疾专业该委员会

华南地区医学装备联合会里奥肤上疾与里奥肤上化妆品总会

参考文献(大抵)

DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.07.002

《中华里奥肤上科杂志》,2017,50(7):472-477

参与共识编写人员

冉梦龙、李航(死者家属),刘海军、李艺鹏、杨世飞、胡博、孟如松(共军空军总医院里奥肤上疾医院),朱晨雨、罗毅鑫、刘洁(华南地区医学科学院林巧稚),邹先彪(共军总医院第一另有医院),徐峰(清华大学另有华山医院),崔勇(中日友好医院)

评论是从:中华里奥肤上科杂志

编辑: 张宁

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