Lancet：教会与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多南美地区以南南美各地区，大量精神失常病人接受基本上宗教信仰天主教会（TFH）透过的眼科，但天主教会相当多缺少专业的精神眼科培训，近日数据分析人员风险评估由TFH和基层医务社会工作者（PHCW）合作进行精神失常病人眼科的理论上和成本效益。 本次数据分析在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的精神失常疼痛(感染性和有性症量表[PANSS]打分≥60)病人随机统称联合行动介入和常规治疗法，介入四组病人接受TFH和PHCW联合行动介入，两星期6个月底。数据分析的主要起点为随访3个月底和6个月底时，PANSS精神失常疼痛改善的差异，同时风险评估病人行动受到限制的比举例（如受到限制），并风险评估介入的成本效益。 51个氏族社区参与数据分析，其中介入四组26个，对照四组25个，一共307名病人，介入四组166人，对照四组141人，病人中成年人占到62%，介入四组基线PANSS得统称107.3，对照四组为108.9，93%的病人完成6个月底随访，介入四组PANSS得分减少至53.4分，对照四组为67.6分。基线时，介入四组病人行动受到限制率为57%，6个月底后减少至9%，对照四组基线时行动受到限制率为42%，6个月底后减少至10%，差异不显著。介入四组的累加成本极高（627/人vs 526/人），5举例病人有轻度锥体外系副作用。 在南美地区以南南美各地区，精神失常病人接受基本上宗教信仰天主教会和基层医务社会工作者的联合行动眼科可更好的改善疼痛，同时具更佳的成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.