Radiology:头疼妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR成像有话说

2022-01-24 05:02:35 来源:
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腺体病因的仁恶持续性鉴别的正确表征带有较高的临床意义。US是评核腺体血块的主要健康检查和手段。MRI是进一步评核成像也就是说腺体病因的首选健康检查和健康检查方法。常规MRI包含T1规范差、t2规范差、脂肪抑制和对比增强氨基酸,其正确持续性在71%到93%中都间。半定量动态对比增强MRI有所增加了诊断持续性能,正确持续性高100%。

近些年,包含蔓延规范差MRI之类的表征MRI高效率迅速蓬勃发展蔓延峰度MRI于2005年首次明确提出,该高效率对非高斯池中都一维透过了量化,并可提供者有关有组织异质持续性、细胞持续性和血管持续性的附带电子邮件。但是,其在腺体仁持续性和恶持续性病因的诊断效用仍存在引起争议。

近日,发表在Radiology时代周刊的一项深入研究赞誉了超高b差值蔓延峰度MRI在鉴别腺体仁、恶持续性病因中都的诊断能力,并探讨了与常规MRI结合的蔓延峰度变量在提高术前MRI评核的各个方面持续性能方面的附带效用,为临床正确地术前评核及病症预测提供者了新的长处。

本项前瞻持续性队列深入研究评核了2016年11同月至2018年12同月后曾有成像健康检查也就是说附带血块的连续患者。每位患者均接受了包含弥散规范差MRI (b差值0-2000秒/mm2)氨基酸的3.0T MRI扫描。计数密切相关一维(ADC)并透过峰度拟合。转用logistic混合数学模型评核恶持续性和仁持续性病因中都间ADC、峰度派生ADC (Dapp)和明显峰度formula_(Kapp)的差异持续性。计数ADC、Dapp和Kapp鉴别仁恶持续性病因的受试者岗位特征曲线下面积(AUC),特异持续性敏感度为100%。以有组织病因分析为概述规范。

本深入研究共对58名女持续性的79个腺体病因透过了评核(平均年龄±规范差,48岁±14)。有62事例(78%)病因展示出为仁持续性解剖展示出,而17事例(22%)病因显示为恶持续性解剖展示出。在恶持续性病因的ADC和Dapp较低而Kapp低:恶持续性病因的ADC人均收入、Dapp和Kapp分别为0.74 µm2 / msec(之内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(之内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(之内0.69-1.30),仁持续性病因分别为1.13 µm2 / msec(之内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(之内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(之内,0.44-1.43)(P差值分别为.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱内形图,A-C为1%的体素分析,D-F为10%的体素分析,A和D为密切相关一维(ADC)和两个蔓延峰度MRI派生变量,B,和E为峰度派生ADC (Dapp), C和 F为密切相关峰度formula_(Kapp)。

表 蔓延及峰度一维在鉴别腺体仁恶持续性病因中都的诊断效用。

综上所述,蔓延峰度MRI在成像也就是说腺体病因的术前MRI评核中都发挥者重要作用。同时本深入研究还发现,与单纯的密切相关一维相比较,密切相关峰度formula_能较好地鉴别腺体仁恶持续性病因。本深入研究为临床选择最佳的腺体病因健康检查手段提供者了应用软件。

原意出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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