Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区抑郁症患者

在许多撒哈拉西南方非洲国内，大量精神上病病患遵从传统习俗信仰执事（TFH）提供的照护，但执事大多缺乏大学本科的精神上健康培训，近日研究工作人员评核由TFH和草根医务社会工作者（PHCW）携手进行精神上病病患照护的有效性和运输成本经济性。 本次研究工作在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹东部卓有成效，成年的精神上病副作用(阳性和中性综合征量表[PANSS]评分≥60)病患随机总称联合制裁和常规治疗，制裁分组病患遵从TFH和PHCW联合制裁，为期6个年初。研究工作的主要三站为随访3个年初和6个年初时，PANSS精神上病副作用提升的差异，同时评核病患实际行动上限的数量（如上限），并评核制裁的运输成本经济性。 51个部落社区直接参与研究工作，其中制裁分组26个，对照分组25个，总计307名病患，制裁分组166人，对照分组141人，病患中未成年占62%，制裁分组终端PANSS得总称107.3，对照分组为108.9，93%的病患已完成6个年初随访，制裁分组PANSS得分下降至53.4分，对照分组为67.6分。终端时，制裁分组病患实际行动上限率为57%，6个年初后下降至9%，对照分组终端时实际行动上限率为42%，6个年初后下降至10%，差异不显著。制裁分组的累积运输成本更高（627/人vs 526/人），5例病患有轻度锥体外系病症。 在撒哈拉西南方非洲国内，精神上病病患遵从传统习俗信仰执事和草根医务社会工作者的联合照护可更好的提升副作用，同时具有很差的运输成本经济性。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.