张亚历：肠道溃疡性病变的内镜活检检验

现代医学的发展和新技术的临床研究应用，促进了消化系疾患病病人的进展。目前，内镜核对具有各种某类只能代替的优势，不仅能直观地发现胃小肠一时期患水肿，并且能借助外科手术对患水肿完成病人。

北方地区医科大学消化内科研究所副所长张汉森

7年末8-10日，2016北方地区消化疾患病及消化内镜国际论坛上在惠州召开。北方地区医科大学消化内科研究所副所长张汉森对如何通过内镜外科手术病人小肠胃溃疡开放性患水肿作出新了险恶的探讨，对临床研究疾患病的确诊、鉴别病人展现出新重要的功用。

水肿外科手术看什么？

张汉森讲师指出新，水肿外科手术主要核对腺角质层/刚毛、角质层细胞/固有表皮以及其他遗传物质组织如异位刚毛、寄生虫、真菌等。利用患病理外科手术比对小肠胃溃疡开放性患水肿主要相反四个层面，一是握有患水肿的患病例结构上；二是握有患水肿的分布部位；三是相结合患水肿的涉及临床研究线索；四是排除类似患水肿的涉及疾患病。

小肠胃溃疡开放性患水肿有哪些？

根据多年的研究比对，张汉森讲师揭示出新小肠胃溃疡开放性患水肿主要包括增生开放性患水肿、开放性患水肿以及胃炎患水肿三方面。

其中所，增生开放性患水肿主要是由于角质层细胞炎肝细胞增生招致的，如淋巴肝细胞增生、嗜酸开放性肝细胞增生以及组织肝细胞增生。炎肝细胞增生常伴有角质层细胞纤维结缔组织增生，形成炎开放性囊肿，多见于增生开放性肠患病愈合期。开放性患水肿亦会招致胃癌以及淋巴癌。胃炎患水肿中所，亦会发挥出新正常水肿与患水肿肠段分界清楚以及依血管阻塞的部位患水肿发挥不同的状况，可以区分为肠型白塞患病、缺血开放性肠炎以及放射开放性肠炎。

病人小肠胃溃疡开放性患水肿的患病理必须

在内镜核对中所，小肠胃溃疡开放性患水肿的结构上各不相同。张汉森讲师就临床研究上容易误用克罗恩患病、胃溃疡开放性细菌性、肠结核的结构上及其患病理学特征完成比对。

1、克罗恩患病：消化道征状明显，以腹痛及腹泻为主要发挥。病人克罗恩拒绝外科手术之外要在胃溃疡旁且足够深，未深达水肿顶层的范本不非常适合对克罗恩的病人。其患病理结构上是水肿患水肿轻而水肿下患水肿中所以及水肿顶层出新现增殖开放性增生。

2、胃溃疡开放性细菌性：以腹痛及腺血便为主要发挥，其患病理结构上是水肿弥漫慢开放性增生以及隐窝刚毛发生改变。内镜下可见隐窝刚毛变小、杯状肝细胞减少或角质层不典型增生。

3、肠结核：常有场外结核患病史，多有结核中所毒征状。通常通过无卵石征患病理基础、分不开开放性类角质层肉芽肿、干酪开放性坏死以及抗酸染+来完成病人。