如何面对多剂耐药淋菌

无论男性还是女性一旦感染了淋病在急性期间，可口服氟哌酸胶囊，每日4次，每次4粒（每粒100毫克），于饭前服：比较好早上6时服1次、上午11时服1次，下午4时服1次，晚上9时服1次。连续口服7～10天可治愈。

本品对革兰阴性菌的抗菌作用超过第二代头孢菌素，其抗菌机制为抑制细菌的DNA合成。本品口服吸收良好，血药浓度高，体内分布广，半衰期约4小时。

服用本品安全范围大，一般无不良反应，偶有胃肠道不适、头痛、头晕和皮疹等。但孕妇、乳母及严重肾功能不全者慎用。

据笔者经验：淋病急性期患者口服氟哌酸效果显著，一般2～3天症状明显减轻，口服5天症状消失。患者需要注意的是在服药期间严禁和饮酒，少吃和不食辣椒，并注意休息，避免剧烈运动和过劳。

如何面对多剂耐药淋菌

淋病是性传播疾病（STD）中最具有代表性的一种。对淋病的治疗过去比较简单，但随着淋菌对抗菌药产生耐药性，特别是多剂耐药（对多种抗菌药都存在耐药）使淋病治疗颇为棘手。过去用青霉素治疗淋病非常容易，但后来发现可产生青霉素酶的耐药淋菌株。随后又相继出现耐四环素、头孢菌素菌株，近年来耐喹诺酮类菌株也相继出现。此类对多种抗菌药都具有耐药的淋菌，称为多剂耐药淋菌菌株。

对多剂耐药淋菌治疗，首选药为大观霉素，1次肌内注射2克，孕妇及小儿不宜用。或头孢地嗪1次静注1克；对头孢克肟（世福素）200毫克，1天2次，连服3日。对青霉素过敏者或过敏体质者慎用。由于淋菌耐药问题也在不断变化，应用什么药，应在专科医师指导下根据药敏试验，并了解当地耐药菌株变化情报而不断变更。